乙肝HBV-DNA病毒定量越高病情是否越严重

    HBV-DNA是乙肝病毒的基因,在乙肝病毒的最内部, HBV-DNA乙肝病毒自我复制和基因传承的部件.还有一点要强调的是乙肝病毒本身并不致病,有大量病毒却不一定是肝炎,肝细胞炎症是人体免疫系统清除病毒的过程中发生的.

    所以HBV-DNA水平不一定能判断病情的轻重,如慢性病毒携带者,因免疫系统可以容忍病毒复制,所以病毒量虽然很高,但是却并没有发生肝脏炎症,病情反而是轻的,但是如果是小三阳肝炎,免疫耐受基本已经消失,这种情况下,病毒水平越高,病变就越重.实际情况要比这两个例子复杂的多,需要结合其他检查综合分析.

    在抗病毒治疗过程中,不管是用核苷类药物还是干扰素进行治疗,定期监测HBV-DNA水平都非常重要,用于评估疗效并监控是否耐药.抗病毒治疗的目的就是要尽可能地清除病毒复制.病毒到极低水平,肝功能正常,肝脏炎症病变就缓和了,所以病毒水平越低越好.

    这块大家一定要明白,这里的病毒水平越低越好前提是免疫已经不耐受乙肝病毒了,已经发生肝炎需要进行治疗了,和携带者的病毒量越低越好是两回事.监测耐药方面体现在用药依从性一直很好,病毒本来已经转阴,突然又监测到病毒反弹,而且不是偶然的,那就要考虑是否发生了耐药,所以抗病毒治疗过程中,一定要定期复查.

    综上所述,乙肝病毒定量高低不一定代表病情轻重,如果是肝功能一直正常,那么病毒定量高说明是携带者状态,病情反而是轻的.